戒毒治理新研究或找到毒瘾“开关”

法制日报全媒体记者 万静

“你是多大开始用药（注：海洛因）的？”

“15岁。因为好奇。”

“什么时候接受的DBS（脑深部电刺激）临床试验？”

“2014年。”

“接受试验后还想吸毒吗？”

“刚做完时偶尔会想，现在不想了。”

来自美国的Nora D． Volkow是专门从事药物成瘾性研究的医生。面对她的提问，24岁的西安小伙子晓冬（化名）平静地讲述了他染毒和接受DBS临床试验后的情况。

晓冬看上去身体强壮，经营着一家园林绿化公司。2014年，他在原第四军医大学附属唐都医院（现为空军军医大学附属唐都医院，以下简称唐都医院）接受了DBS临床试验，至今没有复吸；他于2015年结婚，现在已是两个孩子的父亲。

晓冬是唐都医院高国栋教授团队开展DBS戒毒技术临床研究最早纳入的11名受试者之一，彼时唐都医院陈磊博士主要负责前8例，晓冬就是陈磊的受试者。

据陈磊博士介绍，现有治疗方法如强制戒毒、药物替代治疗、心理行为干预等，能够显著降低成瘾者对毒品的躯体依赖，即脱毒效果显著，但均不能有效降低成瘾者对于毒品的心理渴求，即“心瘾”持续存在，导致脱毒半年内的复吸率高达97％，成瘾者往往陷入“吸毒—脱毒—复吸”的恶性循环。控制成瘾性、去除药物滥用者的心魔，先要摸清发病机制，找到控制药物成瘾的“开关”。为此，唐都医院高国栋教授团队和苏州景昱医疗器械有限公司合作，进行了一系列从基础研究到产业化研发的合作攻关。晓冬就是这一系列研究中的受试者之一。

2009年，在国家“十一五”科技支撑计划项目的资助下，高国栋教授团队牵头对手术戒毒5年以上的患者进行全国多中心的回顾性随访研究，结果显示，操守率为61．5％，特异性并发症（如人格改变、记忆力缺失、情感淡漠等）发生率为7％，心理健康程度和生活质量较术前明显改善，伏隔核毁损戒毒的远期疗效理想。

由此，伏隔核被锁定为成瘾性的手术干预靶点。2012年7月，中国医师协会神经外科分会功能神经外科专家委员会审定并通过《药物成瘾外科治疗专家共识》，认为药物成瘾外科治疗是防复吸的重要手段之一，是安全、有效、可行的；伏隔核是有效的戒断后防复吸手术干预靶点。