禁毒社工如何运用OH卡技术？

项二妹　谭杏

36岁的小青（化名）从广东某地嫁到深圳市，因吸毒成瘾被责令社区戒毒，目前已执行两年半。去年，小青怀孕一个多月时，丈夫突发心脏病离世。因遗产相关问题，小青与丈夫家人发生争执，一时间情绪几近崩溃，身体也受到较大影响。社工在此前的长期跟进工作中，与小青建立了信任关系，因此，在遇到以上突发状况时，她第一时间想到了社工，向社工求助。

01

启用OH卡技术

社工运用倾听、安慰、支持、同理等工作手法，使小青情绪得到宣泄。在了解到街道有公益律师后，小青主动要求社工为其链接公益律师资源，社工陪她一起找到街道公益律师，就丈夫遗产分配中的相关问题进行了咨询。

针对小青的情绪问题，社工决定启用OH卡技术进行介入服务，引导小青正视问题、发现问题产生的原因，并找出解决问题的方法，制订行动计划，最终解决问题。

OH卡又称潜意识投射卡，利用心理学理论，让使用者在图卡解读过程中，觉察、理清自己内在的信念和固有模式，培养创造力与直觉力，最终实现“自我觉察、自我疗愈”。OH卡由两组卡牌组成，其中一组是88张图卡，包含了反映生活各个层面的水彩画图案，另一组是88张字卡，上面有文字，可以作为这些水彩画图案的背景。当使用者选择任意一张图卡和任意一张文字卡，就会产生7744种不同的组合，从相关解读可以看出使用者的心理投射。

02

激发正向认知

在正式辅导开始前，社工向小青解释了意识和潜意识的概念和关系。5分钟轻音乐结束后，社工指引小青依次洗图卡和字卡，并在洗卡的过程中想着今天要解决的重要问题。洗完卡牌后，社工将两副卡牌的牌面朝下，依次在桌面铺开，让小青各抽一张。

小青抽到的第一张图卡画有学校场景。“在图卡中，你看到了什么？想到了什么？”社工问。

小青指着图卡回答：“一块黑板、一张讲台，老师只有一名，对面有三个学生，但是为什么看不清这位老师的面孔呢？”小青眉头皱起，停了一下，之后看着卡片陷入思考。

沉默了大约30秒，社工问：“你觉得这是一位什么老师？”

小青回答：“小学老师。”

社工说：“哦，很好。如果你是卡中的其中一位，你觉得会是哪一位？”

小青回答：“我会是左边的那一位学生。”

……

小青的描述中首先提到黑板，投射出来的是她有较大的心理压力，若处理不当可能会引发痛苦、绝望等不良情绪。她质疑“老师的脸为什么看不清楚”，并对老师进行了简单描述，投射出她长期以来认为自己没有受到应有关注的心理。小青如今独自生活，父母不在身边，丈夫家人对她关注更少。小青表述其是“最左边的学生”，投射出她有强烈的自卑心理，想隐藏自己。现实中，小青一直不敢告诉父母她吸毒这件事，也生怕这件事被更多人知道。

之后，小青抽到的字牌是“希望”。“希望，代表一种愿望。”不需要社工引导，小青主动对希望一词作出了解释。

以上过程中，小青对图卡的描述没有用到任何正向词语，社工便多次使用连续性封闭式提问，引导她关注图卡中“绿色”部分的事物，激发她的正向认知，并帮助她整合对整张图卡的正向理解，强化她的正向理念。

03

引导规划未来

小青抽到的第二张图卡是“满地的虫子”。“我看到了一群蚂蚁在沙堆上快乐地做游戏。有一棵树，树底下是绿色的草地。”小青描述道。

蚂蚁是群居动物，同时象征着勤劳和团结。小青说看到“一群蚂蚁”，投射出她渴望有同伴的生活。小青怀孕前工作时有工友，但由于其初次吸毒是受工友蛊惑，之后交友便一直非常小心。由于备孕、怀孕辞去工作后，小青也没有主动结交新朋友。

第二张字卡小青抽到了“喜悦”。“嗯，有高兴的事才会喜悦啊。”小青说。“那你觉得什么事会让你高兴呢？”社工问。“和朋友一起玩可以很高兴呀。”小青说。

“和朋友一起玩很高兴”，这反映出小青渴望有同伴的生活，同时也反映出其虽然面临没有同伴的现实，但还是能保持乐观、开朗、积极的态度。

很显然，小青的以上表述中开始出现正向词语，由此可以判断她的思维有了正向发展趋势，介入稍见成效。但在小青未就问题解决作出相应计划时，社工仍需进一步巩固其正向认知。

小青抽到的第三张图卡是“森林”。小青说她“看到了一大片树林，有好多树”，这投射的是她意识到自己身边有很多资源，但不知道怎么去运用。社工需要协助她对这些资源作出深入分析，并引导她进行合理利用。

第三张字卡是“游戏”。“看到‘游戏’两个字，我想到了小时候开开心心地和朋友做游戏。”小青说。可见，她对未来生活充满期望，出现了规划未来生活的动机。

之后，社工引导小青将抽取的所有字卡和图卡一对一配对成三组，并按过去、现在和未来排序，同时说明排序的原因。不到半分钟，小青就完成了这些任务。第一组卡牌是学校+希望，第二组卡牌是森林+喜悦，第三组卡牌是满地的虫子+游戏，小青解释说：“过去是在学校和同学一起开开心心地学习，现在在一大片绿色的森林里非常喜悦，未来是和朋友高高兴兴地做游戏。”

社工立即表示肯定，并问小青：“那么，你要怎样做才能实现和朋友高高兴兴地做游戏呢？”

小青回答：“我在这里没有认识的朋友，只认识你。生完孩子后我会回娘家，等孩子断奶后，妈妈帮忙带孩子，我就出来找一份工作，到时可以认识新朋友。而且，老家还有儿时的同学和玩伴，我应该不会孤单了。”

卡牌重组，并将组合分为过去、现在和未来，目的是引导小青通过对困扰自己的事情进行回顾、复盘，进而看清自己内心对未来的期许，有针对性地作出规划，最终实现既定目标。

04

强化改变动机

在前期介入成果的基础上，社工需要进一步引导小青发现更多的资源，强化其作出改变的动机，增强行动的动力。

社工抽取建议卡牌（建议卡由一张图卡和一张字卡组成），并邀请小青解读。

小青仔细地看着自己抽到的建议卡牌“嚎叫+破坏”，疑问道：“一个人，嘴巴和眼睛都张得大大的、圆圆的，卡上的字是破坏。为什么会是破坏呢？为什么想高高兴兴地和朋友做游戏会用到破坏这个方法呢？”

社工问：“你觉得一个人在什么情形下，才会把眼睛和嘴巴都张得圆圆的呢？”

小青回答：“受惊吓或者生气时吧。”稍作停顿，她又仿佛恍然大悟道：“哦，就是说要想高高兴兴地和朋友做游戏的话，就不能生气，表情不要那么难看，是吗？”

社工说：“关系是相互的，如果我用类似这张图卡的表情对你，你会觉得舒服吗？这是建议卡给你的建议哦。”

小青想要打破目前面临的困境，就必须改变与家人的沟通方式。社工借助这张建议卡，鼓励小青寻求合理合适的方法把自己压抑的情绪释放出来，引导小青作出针对性的计划，然后付诸行动。

在社工的鼓励下，小青积极与父母及丈夫家人进行沟通，她也学会了根据情况需要，确定是否邀请社工及律师陪同。小青把自己目前的处境告知母亲，母亲不到一周便来到了小青居住地，有了母亲的陪伴，小青觉得不再有解决不了的难题。另外，小青与丈夫家人达成了共识，公公表示，自愿放弃继承法律规定的遗产，交予小青以保障她和孩子的生活。

自此，小青体会到为自己的未来设定清晰目标，并根据现实情况作出相应规划，积极去执行的重要性。如今，她与家人相处融洽，在人生路上扎实地向前迈进着。

（作者单位：广东省深圳市光明区禁毒办、龙岗区彩虹社会工作服务中心）